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没了医保的“庇护” 药企如何自保?

浏览次数:59 分类:新闻中心

日前,业内传出消息,国家医保局在武汉举办医药服务管理培训。据称,培训确定了关于省增补医保药品目录的调整方式:地方增补的目录将按“442原则”在三年内消化完成,分别按各省增补数量的40%、40%、20%调出。

另悉,被重点监控的辅助药将被先行移出目录。可以预见,国家医保局的这一举措对医药行业将产生重大影响。在三年过渡期内,被调出药品涉及企业应重新调整心态和定位,尽可能维护好现有的销售份额,同时做好开拓新渠道、布局新市场的准备。

省增补医保目录废止进入倒计时

根据相关规定,以往医保目录的调整,都会给各省份15%的调整空间,一些药品没能进入国家版目录后,还有可能进入省增补目录的机会。

如今,国家取消省医保目录调整权限,有助于树立国家医保目录的整体性、权威性、严肃性,保障百姓的医保用药基本不受影响。

药谷医药集团董事长王亮则指出,三年内省级增补医保目录逐步取消,一方面是源于国家医保基金的支付压力较大,同时由于省级增补数量较大,由此产生了权力寻租,导致很多“神药”和高价药的产生。

这样不仅加重了医保支付的压力,也增加了患者就医治病的成本。另一方面,目前国家医保目录的数量、产品构成和更新速度,已经基本可以满足临床的用药需求。

现有省级增补200以上品种

据初步统计,现有的省级增补品种应该在200种以上,因此,接下来的时间里,这200多个药品将会被逐一调出医保目录。

除了重点监控辅助用药外,被调出的药品应该还包括已经消除文号的药品、疗效不确切的药品、临床副作用大且已有替代品的药品、从药物经济学角度考虑有更好替代的药品,以及新一轮用药监控中有滥用嫌疑的药品。

与之同步,真正具有临床价值的,救急救命的药品,特别是创新药,将更快被纳入医保,享有利好。

医药市场将呈现新格局

随着地方医保目录调整权限的取消,那些曾经是地方增补而又未能成功挤进国家医保目录的品种,将失去医保的“光环”,这对其市场份额的维持是很大的挑战。这些药企该如何做好“过渡期战略”,以维持市场份额?

根据“442”政策,最好提前做好“2”的工作。对产品的疗效、药物经济学指标等有充分信心的企业,可不惜一切代价,争取冲进下一版国家医保目录。

在转型方向上,除大健康领域之外,企业可以结合原有的优势科室,研发一些有疗效的仿制药。

对于三年过后医药市场将呈现的新格局,真正具有治疗属性的药品将起到主导地位,慢性病、疑难病治疗的突破将有极大的市场需求,特别是免疫缺陷性疾病、恶性肿瘤等方面的创新药物,将是引领未来医药市场的主流。

省级增补产品全部退出临床市场,临床用药的数量将大大减少,国家医保目录明确的产品临床使用率将极大提升。

伴随着带量采购和临床支付改革的进一步实施,产品的价格将进一步下降,医保支付的压力将减轻,患者用药的成本也将降低。如果这样的情况全部实现,必将对整个医药市场的药品销售和格局产生划时代的影响。

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